教学查房--呼吸内科慢性阻塞性肺疾病急性加重期发布时间:2018-08-28 09:03:21   编辑:科教部   浏览次数:  

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       2018年8月23日下午,科教部组织临床专业的实习同学在呼吸内科教学查房,由湖南中医药大学李昕同学向前来学习的同学们汇报慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病史,这个患者病种较多、情况复杂,曾多次在呼吸内科住院。刘昭红老师在李昕汇报完之后做了补充,罗列了一些鉴别诊断。
       接着,最重要的体格检查开始了。李昕先示范在诊断学学到的肺部望触叩听,刘老师指出了李昕同学手法的欠缺并示范了正确的操作,在操作过程中向我们讲解了一些阳性体征以及出现的原因和机理,边提问边全方面讲述了该患者各种症状的机制。
       床旁查房完成后,同学们跟随老师来到了学术活动室。刘老师作为主讲人,详细讲述了两大疾病COPD以及慢性肺源性心脏病的流行病学、诱因、病理生理、机制、临床表现、鉴别诊断以及治疗。重点讲述了:1.最新指南列出的COPD病情严重分级,以及根据其做出的治疗。2.从机理、适应症、副作用以及实际临床上的运用,阐述了几种支气管扩张剂和各种激素的使用情况和剂量。3.一、二型呼衰出现的机理以及使用家庭氧疗指征和时长。4.强调慢性肺源性心脏病导致右心衰后的治疗方案,主要是纠正缺氧,控制感染。
       李昕同学说作为汇报学生此次教学查房收益很多,更加深入且全面地学习了教学查房的流程,再加上老师及时补充指正,让她印象深刻,还拓展了一些知识。根据老师多年临床上的经验带同学们了解临床和书本知识的一些不同,前来参加的同学们都收益匪浅。

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