儿科拟推广中医适宜技术发布时间:2018-09-18 17:35:10   编辑:护理部   浏览次数:  

       2018年 9月,我院儿科将日常诊疗过程中的中医治疗方式进行了整理,对一些实施方便,疗效有保障的中医治疗技术进行进一步的分析和总结,拟在儿科范围内进行一次中医适宜技术的推广活动。
        中医是中国古代人民同疾病作斗争所传承下来的医疗经验和理论,是民族瑰宝。即便是在现代西医的冲击下,中医依然以其悠久的历史而屹立不倒,其所倡导的阴阳调和的方法也有其存在的价值。儿科在诊疗过程中一直有适当应用中医的传统,将传统中医和西医的进行积极地结合,去其糟粕取其精华,往往能够达到更好地疗效。本次的中医适宜技术推广活动中,儿科主要推广一下几种方便、常用的中医治疗方式:

一、中药沐足

\
中药沐足就是利用合适的中药配方熬成中药水来泡脚,其中的有效中药成分在热水的热力帮助下,渗透进皮肤,被足部毛细血管吸收,进入人体血液循环系统,从而达到改善体质、调理身体、治疗疾病的效果。

适应症

咳嗽:麻黄5克,杏仁5克,甘草5克,葶苈子15克,石膏30克。用水煎好后,倒在木制脚盆里足浴,每日1剂,每日2~3次,每次15~30分钟,连续3~5天。
腹泻:藿香、香薷、生姜各20克,将上药择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,倒入浴盆中,先熏双足,待温度适可时足浴,每日两次,每次10~30分钟,每日一剂,连续3~5天。
感冒发热:1.银翘解毒汤:金银花、连翘、荆芥、薄荷、牛蒡子、淡豆豉、桔梗、桑叶、菊花、前胡、杏仁、板蓝根、甘草各20克。2.二石二牛汤:石膏、知母、牛蒡子、水牛角、寒水石各30克。

禁忌症
 

月经期及妊娠的女性;吃饭前后30分钟或过饥、过饱以及醉酒后的人群;足部皮肤溃烂人群;患有各种严重出血病的人;极度虚弱者、精神极度紧张者、皮肤高度敏感者、精神病(尤其是处于兴奋和狂躁状态时)。

沐足流程

足浴前:中药足浴水温度控制在40-50度之间,水深度要没过脚踝。
足浴时:一般足浴时间在15-20分钟左右即可,在足浴的过程中,最好用手按摩脚部。
足浴后:要注意脚部保温。

注意

1、足浴时间太长容易冒大汗,汗液流失过多对心脏是有损害的。
2、过高的温度,会烫伤皮肤,而且血液循环一下子太快的话,导致血液上冲,反而引起不适,甚至出现虚脱。

二、耳穴埋豆

\
耳穴埋豆法,是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生疫、麻、胀、痛等刺激感应,以达到治疗目的的一种外治疗法。又称耳廓穴区压迫疗法。

主治病症

1、失眠:
压豆安眠方(中医杂志1990;(10):46) 王不留行籽。选择耳穴神门、皮质下、枕、垂前、失眠(主穴);心、肝、脾、肾、胆、胃(配穴)。功能清心安神,交通心肾。
2.、支气管哮喘:
耳穴压豆定喘方(黑龙江中医药1978;(1):36) 生白芥子或王不留行籽。取耳部支气管、肺、肾上腺、前列腺、内分泌等穴,功能宣肺平喘。主治各型哮喘。
3.腹痛:
腹痛耳穴压豆方(经验方) 王不留行籽或白芥子。取耳穴腹点、腹痛点、脾俞点,功能理气止痛,主治各种原因所致的腹痛。
4.自汗:
止汗耳穴方(经验方) 王不留行籽。选择耳穴肺、交感、肾(主穴)、内分泌、肾上腺、三焦(配穴),功能调阴阳和营卫。主治自汗、盗汗。
5.小儿遗尿:
耳穴压豆遗尿方(中医药学报1987;(4):32) 王不留行。耳穴取膀胱、肾、脾、胃、心、神门、脑点,功能温补下元。主治小儿遗尿。

操作方法

选择1组耳穴,进行耳穴探查,找出阳性反应点,并结合病情,确定主辅穴位.以酒精棉球轻擦消毒,左手手指托持耳廓,右手用镊子夹取割好的方块胶布,中心粘上准备好的药豆,对准穴位紧贴压其上,并轻轻揉按1~2分钟。每次以贴压5~7穴为宜,每日按压3-5次,隔1~3天换1次,两耳交替或同时贴用。

注意事项

1.贴压耳穴应注意防水,以免脱落。
2.夏天易出汗,贴压耳穴不宜过多,时间不宜过长,以防胶布潮湿或皮肤感染。
3.如对胶布过敏者,可用粘合纸代之。
4.耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。
5.对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻,急性疼痛性病症宜重手法强刺激,习惯性流产者慎用。
6.根据不同病症采用相应的体位,如胆石症取右侧卧位,冠心病取正坐位,泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位等。

三、挑刺四缝

\
针四缝疗法是通过点刺四缝穴以治疗小儿疳积症的一种方法,对虫积转为疳证者有良效,具有驱虫、消积、调理脾胃的功能。

操作方法

  1. 在四缝穴部位(手食指、中指、无名指、小指的第二指节横纹正中取穴)用 75%酒精消毒。
  2. 用三棱针(消毒)浅刺四缝穴。
  3. 刺后从针孔中挤出黄白色透明粘液。

注意事项

1.非疳证不宜用此法。
2.疳证患儿在发热期间或患有其他急性病时,应暂停刺疳,待急性病愈后再行刺四缝治疳。
3.刺四缝穴时应注意消毒和掌握操作规程。
4.治疗后7天内要吃容易消化且富有营养的食物,禁止吃难以消化的食物。

四、敷贴

\\
穴位贴敷疗法,是以中医经络学说为理论依据,把药物研成细末,用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液甚至唾液调成糊状,或用呈凝固状的油脂(如凡士林等)、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂,或将中药汤剂熬成膏,或将药末散于膏药上,再直接贴敷穴位、患处(阿是穴),用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。

操作方法

1.根据具体病情选用药物,并将所用药物研细,以醋或酒、菊花汁,银花露,葱、姜、韭、蒜等汁,或鸡子清、油类调成糊剂备用。
2.根据“上病下取,下病上取,中病旁取”的原则,按经络循行走向选择穴位,然后敷药。

注意事项

1.要选择好适应证。
2.敷药时要使病人采取适当体位并固定药物。
3.随时观察病人的反应,根据病人的年龄、体质或病情,确定敷药的剂量及时间。

主治病症

一、感冒
椒香祛风膏(《中医外治集要》) 胡椒15g,丁香9g,葱白适量。前二味研末,入葱白混捣如膏状,取适量敷于大椎穴,胶布固定;另取药膏涂于双劳宫穴,合掌放于两大腿内侧,夹定,屈膝侧卧,盖被取汗,早晚各1次,每次45~60分钟,连用2~3日或病愈为止。功能发散风寒。主治风寒感冒。
二、支气管哮喘
冬病夏治消喘膏(新医学杂志1978;(5):28) :炙白芥子21g,元胡21g,甘遂12g,细辛12g。共研细末,装塑料袋备用。每次用上药l/3药面,加生姜汁调成糊状,分别摊在6块直径约5厘米的油纸或塑料布上,贴敷在肺俞、心俞、膈俞等穴,用胶布固定,一般贴4~6小时。如果贴后局部有烧灼感或疼痛,可提前取下,若温热舒适或微痒,可多贴几小时,待药干燥后再取下。夏季入伏10天贴1次,即初伏、二伏、三伏各贴1次,共贴3次,连用3年。功能理气化痰平喘。主治哮喘,无论发作期、缓解期均可使用。
桑杏石芩膏(经验方) :桑皮l0g,杏仁l0g,生石膏30g,黄芩10g。共为细末、过筛,用凉开水调和制成直径为2.5厘米的药饼8个,分贴于华盖、膻中、膈俞、肺俞穴,包扎固定,每次贴4~5小时,每日1次,连贴10日为1疗程。功能宣肺清热。主治热哮证。
三、自汗
敛汗散(《穴位贴药疗法》) 五倍子、郁金各等份,蜂蜜适量。上2味药物混合研成细末,加入蜂蜜调和成膏,取适量膏分别贴于
脐部神阙穴,或足底涌泉穴。
四、小儿疳积
疳积散(《中药贴敷疗法》) 桃仁、杏仁、生山栀各等份,晒干研末,加冰片、樟脑少许贮藏备用。取药末15~20g用鸡蛋清调拌成糊状,干湿适宜,敷于双侧内关穴,然后用纱布包扎,不宜太紧,24小时后去之,2~3天1次。功能清热消积。主治小儿疳积。

五、五子散热敷

\
        将五子散(菟丝子,白芥子,吴茱萸,补骨脂,王不留行子各100g)装进一个约10*10cm的小布袋中,扎紧小布袋口结,在微波炉中用中火加热3-5分钟后(需放一杯清水防止烤焦,每个药袋可以用20次),整个药包温度控制在40-50℃,将该药包在患者背部或腹部来回推熨20min,适用于咳嗽有痰、腹痛腹泻患者。

 

六、中医定向透药治疗仪

\
        中医定向透药治疗仪是通过独创的非对称中频电流产生的电场,对药物离子产生定向的推动力,使药物中的有效成分更深入、更有效地透过皮肤粘膜快速的进入人体,靶向作用患部病灶。

适应症

儿童荨麻疹:红花5g,丹参6g,川芎6g,赤芍6g,防风5g,艾叶5g,地肤子6g,枯矾10g,蛇床子6g,羌活6g。
咳嗽(风热):麻黄、杏仁、甘草各5g,大力子15g,石膏30g。
咳嗽(风寒):杏仁、紫苏子、荆芥、半夏、陈皮、桔梗、枳壳各10g。
风热感冒:银翘散:连翘10g、银花10g、桔梗6g、薄荷6g、淡竹叶4g、生甘草5g、荆芥穗  4g、淡豆豉5g、牛蒡子6g、芦根10g

操作步骤

1.中药煎药室煎煮后浓缩成生药25g/L的浓度,治疗时取浓缩液200ml稀释至  1000ml,装瓶备用。
2.调节定向透药治疗仪,温度设定为  39-44℃,时间设定为20-30分钟;
3.合适体位进行治疗;
4.治疗结束,擦干汗液。

 

七、小儿推拿

\
        小儿推拿方便易行,无副作用,可避免打针服药之痛苦,特别适用于3岁以下的婴幼儿,主治小儿常见的腹泻、疳积、便秘、惊厥、遗尿、脱水、发热、喘咳等内科疾患,还适用于小儿外科、伤科等症。常用于防治感冒,发热,呕吐,腹泻,食滞,疳积,遗尿,脱肛,惊厥等病证。
     



        从九月开始,我院儿科相继展开了有关中医适宜技术的推广活动,将上面介绍到的中医治疗方式应用到实际诊疗过程中,以下是活动过程剪影:
\        \
\        \
        本次中医适宜技术推广活动受到了患儿家长的广泛好评,也为我院儿科今后医疗工作的展开提供了宝贵的经验。(儿科  唐秀纯)

  • 急诊急救电话:25216030
    医院咨询电话:25216114投诉医德医风:22729394
    投诉医疗质量:25216070投诉护理质量:25216060
    投诉价格收费:25215053投诉社康服务:25216068
  • Copyright 2009-2015 www.ukesdjour.com All Rights Reserved.
    版权所有:伟德国际大乐透
    联系地址:深圳市盐田区梧桐路2010号 邮编:518081
    交通线路:103、202、205、308路 盐田区委站,68路区医院站
    备案号码:粤ICP备15086675号 技术支持:中关科技